måndag 17 oktober 2011
J:s kulma: Smått å gott
torsdag 19 november 2009
Inte glorifiera men personifiera
Det började med att jag skrev statusrapporter i min öppna fil på Facebook nästan dagligen.
Det ledde till att Annika Rentola på Hufvudstadsbladet tog kontakt och undrade om vi ville berätta Hugos historia. Den historien, med saklig uppföljning, publicerades söndagen den 15 november på två uppslag i tidningen! Två dagar senare skrev Johanna Westman en ledare om psykvården i vårt land, utgående från Hugos case. Idag, ytterligare två dagar senare spinner så Monica Ålgars vidare på bristerna i psykvården utgående från bl.a. Hugo, i sin kolumn i HBL.
Det har varit ytterligare publicitet. Hugos kompisar Filip Michelsson och Jonas Welander skrev en minnesruna över Hugo som musiker och den har publicerats på svenska i Västra Nyland och Hufvudstadsbladet och på finska i Kirkkonummen Sanomat. På länken basso.fi/ajankohtaista/2943/r.i.p-hugo-nikula har Hugos musik återigen kommenterats och kommenteras. Och mer är på kommande.
Man kunde tycka att vi är publicitetshungriga.
Man kunde tycka att vi vill glorifiera Hugos död.
Det är långt ifrån sanningen.
Hugo var en begåvad musiker. Hugos musik förtjänar att uppmärksammas, men den processen rår jag inte på, även om jag har ett slags vetorätt. Kanske.
Men Hugos självmord och alla skriverier utgående från det?
Självmord är oacceptabelt. Självmord är fasansfullt för de anhöriga. Självmord är inte alltid en självisk gärning - det lärde jag mig nu. Men framför allt är självmord något så tabubelagt, att vi ser det som vår skyldighet att dra fram vår tragedi i ljuset. Hugo hade velat att hans berättelse skulle skrivas. Vi, Hugos föräldrar, vardera publicister, tycker att publicitet av också svåra och personliga frågor kan vara nyttig. Därför ställer vi upp.
Men framför allt. Vi önskar att Hugo ska få ge ansikte åt den dystra statistiken, bli det exempel som också politiker och byråkrater och läkare och andra kan förstå och se. Bakom siffrorna.
Lyckas vi med det, och kan vi därigenom påverka och rentav få någon desperat ung människa att välja livet istället ... Ja, då har inte Hugos död varit förgäves.
Men priset är högt.
onsdag 18 november 2009
Det värsta som kunde hända!
Men jag fann honom.
En minut för sent för att han skulle kunna återställas och bli en levande människa igen.
En minut för tidigt för att han skulle ha gått bort, oåterkalleligt.
Jag fick honom att andas och hans hjärta att slå på nytt.
De sakkunniga, brandkåren, ambulansmännen och MediHelis läkare fortsatte upplivningen.
Slutligen gjorde de allt de kunde på Mejlans sjukhus för att Hugo skulle komma tillbaka till de levandes skara.
Det visade sig efter cirka en vecka att skadorna på hans hjärna var så allvarliga att han inte hade någon framtid. Vi måste låta honom gå. Han skulle ha blivit en existens i en sjuksäng, utan möjlighet att uttrycka sig.
Under de exakt tio veckor det tog för honom att dö satt jag vid hans sida varje dag förutom 24 timmar då jag var ordentligt förkyld. Sista veckan sov jag i hans rum.
Jag fick vara med honom när han gick över gränsen.
Hugo jordfästes den 14 november i Kyrkslätt kyrka och därefter hade vi en minnesfest för honom på Övidsborg.
Vi har öppnat Hugo Nikulas Minnesfond i Aktia: 405500-1613657 för att hjälpa unga människor med psykiska problem. Finns du som läser detta utomlands är kontonumret och kontaktuppgifterna följande:
Hugo Nikula's Memorial Fund: AKTIA BANK, Toritie 2, 02400 Kirkkonummi, Finland IBAN: FI3040550010613657, BIC: HELSFIHH I Finland
Eftersom det här i främsta rummet är en blogg om utbrändhet kommer jag att berätta vilken effekt denhär katastrofen i mitt liv har haft på min psykiska hälsa. Bland annat min tidsuppfattning är numera radikalt annorlunda.
Men jag återkommer till det.
måndag 13 juli 2009
Lättja
Det är två veckor sedan det sista inlägget i JÄMNA LÅGOR publicerades i tidningen Löntagaren. Nu finns det äntligen med här.
Å andra sidan är detta med utbrändhet en evighetsfråga.
Det spelar mindre roll när man läser saker som har skrivits, det viktiga är att man har något att läsa den stund man behöver det som bäst.
Några av inläggen har kommenterats. Läs kommentarerna. Kommentera själv. Anonymitet kan vara viktigt om frågan eller kommentaren känns för personlig. Det är okej.
Jag är lite lat med mitt bloggande ...
Det är också helt avsiktligt.
När jag tycker att jag har något nytt att komma med lägger jag ut en länk på min profil på Facebook. På det sättet når jag ganska många människor.
Jag är lite lat ... Lättja rekommenderas.
Jämna lågor V - Se väggen innan du går in i den
För att en utbränd människa skall bli frisk och hel igen kan det krävas att hon omprövar hela sitt liv och sin vardag. Ofta behöver hon sakkunnig hjälp – vård på ett mentalsjukhus eller någon annan institution om hennes vardagsliv är för stökigt, en rehabiliteringskurs, samtalsterapi, psykoterapi eller –analys, fysioterapi … Hon måste för en gångs skull ställa sig själv i centrum. Viktigt är att hela hennes omgivning, hennes arbetskamrater och chefer, hennes familj, släktingar och vänner, vet vad det är hon går igenom. Hon behöver stöd och förståelse, men på egna villkor. Symptom på utbrändhet är att man mister sin lust. Dels handlar det om den sexuella lusten, vilket kan kännas som ett misslyckande. Dels handlar det om den sociala lusten, att umgås med andra människor. Till slut kan man mista lusten att leva överhuvudtaget. Det tar tid att bli frisk. Ge dig den tiden. Det är den bästa gåva du kan få! Vinn tillbaka livslusten efter hand. Livslusten skapas av det enkla, de små glädjeämnena, stillheten, naturen. Lär dig att promenera långsamt, och att andas djupt. Försök se naturen på ett nytt sätt, gå samma väg varje dag och se hur naturen förändras. Stanna. Meditera över det du ser. Låt tankarna komma och gå. Grip tag i bara de tankar som ger dig välbefinnande. Lämna alla måsten. Du måste inte hälsa på någon eller komma ihåg dina släktingar. Du skall inte ställa upp på olika arrangemang. Ta paus från din frivilligverksamhet och dina hobbyer. Gör ingenting som ger dig olustkänsla eller ångest. Lär dig att leva i tystnad. Se till att du får slippa ljuden från teve och dataspel, musikanläggningar, trafikbullret, stimmet i affärscentra – du behöver inte gå till butiken varje dag! Rationalisera vardagen till det minsta möjliga. Om du har plikter du inte kan komma ifrån, se till att du utför högst en plikt per dag. Mera behöver du inte orka med. När du småningom får lite av orken tillbaka, försök att göra saker för din egen skull. Sjung, teckna, dansa, sy och snickra, ordna fotografier, skriv dagbok. Ta isär din motorcykel och putsa alla delarna. Ordna i garaget. Reparera din båt. Men förvänta dig inga resultat, och se till att ingen kräver att du måste bli färdig. Den sexuella lusten är ett tabuområde för många människor, också inom parförhållanden. Ändå är sexualiteten en av de viktigaste drifter människan har, det är en överlevnadsdrift. Inte för fortplantningens skull, utan för vårt eget nöjes skull och vår mentala hälsa. I en av de böcker som handlar om hur man kan bli frisk efter en utbrändhet, säger författaren att en orgasm är det bästa sättet att slappna av. Experimentera med dig själv, andas djupt och återupptäck ditt lustcentrum. Bejaka lusten när den kommer tillbaka. Låt den få gripa dig helt. Det finns ingenting skamligt i detta. På tidigt 1800-tal behandlade man ”hysteriska kvinnor” med medicinsk masturbation och en elektromekanisk massagestav var en av de första ”hushållsmaskinerna”. I vårt tillrättalagda och desinficerade 1900-talsliv har kroppens lustfunktioner rationaliserats bort. Kvinnans klitoris raderades ur den medicinska litteraturen. Vinn tillbaka lusten med gott samvete! Med stressande jobb, små barn och vardagsplikter är lusten och sexualiteten det vi avstår från först. Istället dimper vi orkeslösa ner framför teven. En av de främsta orsakerna till utbrändhet är just det här beteendet. Vi lever andras liv och tappar bort vårt eget. Det gäller att orka leta fram sig själv ur gömmorna! ***** Livet innehåller kontraster och motsatser: mörker och ljus, natt och dag, anspänning och avslappning, arbete och vila. När det råder obalans mellan dessa blir man sjuk. Så enkelt är det. TILL SIST. Det sägs att man ska vara frisk för att kunna vara sjuk i det här landet. Det gäller i högsta grad utbrändhet. Alla läkare förstår inte utbrändhet eller kan förklara vad det är. Be om hjälp och stå på dig. Det allra bästa är om hela företagshälsovården ställer upp när du inte orkar mera och måste få vila. I början behöver du antagligen isolera dig en längre tid, men så fort du orkar borde du få rehabilitering och mångsidig vård för att kunna komma igen som människa och arbetstagare. Möjligen behöver du byta bransch eller arbetsuppgifter. Var inte rädd för förändringar. Lär dig att säga nej … Man kan få FPA-stöd för rehabilitering. Folkhälsan/Norrvalla i Vörå arrangerar kurser på svenska. De kan rekommenderas. *** Artikelserien är slut men ämnet är inte uttömt. På min personliga blogg på internet: http://atti-eskils.blogspot.com finns alla artiklar i serien, och där kommer också att finnas boktips mm. Det går bra att ställa frågor och kommentera. Också anonyma inlägg mottas. Brinn, men med jämna lågor!
lördag 6 juni 2009
JÄMNA LÅGOR - IV. Se väggen innan du går in i den
Utbrända är ofta utåtriktade, initiativrika, duktiga människor. Människor som gärna vill ha sitt finger med i spelet och som lätt tar på sig uppgifter som andra skyr, och dessutom gör det bästa av dem. Människor som med andra ord inte kan säga nej, och som man småningom kommer att förvänta sig bara mera av!
Väldigt ofta handlar det om människor som arbetar med andra människor: närvårdare och läkare, socialarbetare och förtroendemän.
Dessa människor är duktiga också på att hålla masken när de drabbas. De erkänner inte ens för sig själva att de håller på att brista. När de har legat sömnlösa några nätter accepterar de kanske ett par veckors sjukskrivning.
Vad som händer med en människa som drabbas av akut utbrändhet, eller det som kallas utmattningssyndrom, är att olika fysiska och mentala funktioner har börjat svikta. Minnet spelar spratt, humöret pendlar mellan ytterligheter, tröttheten stillas inte av sömn. Hjärnan kokar. Det går inte att få stopp på den.
Ofta försöker människor lösa den plötsliga sjukledigheten med att göra sådant som de har försummat. Efter att i ett par dagar ha sovit mycket och haft det riktigt tråkigt börjar de baka och sy, måla om köket, anlägga trädgårdsland, bjuda folk på fest, städa garderober, gå långa raska promenader …
I vissa fall kan läkaren ha uppmanat patienten att göra just sådant. Att sova ut och sedan göra lustfyllda, trevliga saker.
Och så sinnsätter patienten sig att hinna med aerobic och jogging några gånger i veckan när han väl är tillbaka på jobbet. Han har ju fått känna sig som en ny människa, med endorfinerna sprättande omkring i hela kroppen, ja han har känt lycka för första gången på länge.
När en människa har gått igenom detta under en kort sjukledighet återupptar hon jobbet, hon kan känna sig frisk och kry, och tar tag i jobbet med ännu större ambitioner. Lite för att kompensera för att hon har haft det så bra under sjukledigheten.
Nästa gång utbrändheten gör sig påmind faller hon djupare. Det stadiet kallas utmattningsdepression och är en livsfarlig sjukdom.
Tyvärr är kunskapen om utbrändhetens väsen mycket varierande bland våra läkare. De skriver ut psykofarmaka och ett par veckors sjukledighet, i synnerhet om den drabbade har sömnproblem. En depressionsmedicin kanske hjälper en tid, och man känner sig lite gladare. I värsta fall lämnar man medicinen när man känner sig bättre. Så har kroppen än en gång kämpat förgäves om vår uppmärksamhet.
Det enda som kan bota en utbränd människa är att totalt ompröva sitt liv och sitt sätt att leva. Hon måste gå på djupet med sig själv, sin omgivning och sitt beteende. I de allra flesta fallen behöver hon sakkunnig hjälp.
Istället för att göra allt det där som är roligt och som hon inte har hunnit med, måste hon lära sig att ha tråkigt, att inte göra något alls. Det kan vara oerhört svårt för en aktiv människa. Hon måste få stopp på sin egen hjärna, s.a.s. formatera disketterna och lägga in nya. Hon måste lära sig leva i tystnaden, utan några som helst yttre stimuli. Hon måste lära sig att röra sig långsamt och att se den värld som finns i stillheten. Hon måste lära sig att brinna med jämna lågor istället för att lägga ner allt sitt bränsle på en enda stor brasa.
JÄMNA LÅGOR - III. Se väggen innan du går in i den
När stressen blir farlig
Stress är inte bara av ondo. För att överhuvudtaget kunna prestera något i livet behöver vi ett visst mått av stress. Stressen förändrar reaktionerna i kroppens kemi och är den signal vi behöver för att överleva när fara hotar. Så är vi funtade.
Vissa människor behöver mera stress än andra, och de åstadkommer då mer än andra. Stressen är det bränsle som håller motorn igång. Det här är heller inte farligt om man lyckas stänga motorn mellan färderna och låta den vila. Men stress kan också leda till utbrändhet.
Tillfällig stress kan botas med en tids vila. Utbrändhet kan aldrig botas med enbart vila. Inte en aldrig så lång sjukledighet botar en utbränd människa, om hon inte samtidigt får möjligheter att gå till botten med hela sin livssituation, och får sakkunnig hjälp. Javisst, med långvarig vila kan man återfå sin arbetsförmåga, men risken för återfall, och då kanske ännu djupare, är stor.
Stress är inte bara att ständigt ha bråttom eller att farten är hög. Farlig stress är när man tappar kontrollen över tillvaron. När högen eller listan med ogjorda saker ständigt växer och man inte vet vilken ända man skall börja i. Farlig stress är att varje dag på jobbet känna sig maktlös och ovärdig eller utanför. Farlig stress uppstår också av långvariga privata kriser, såsom fysiskt eller psykiskt våld och alkoholism i hemmet, kroniskt sjuka barn eller föräldrar att ta hand om. Små barn kan lära sig mönstret för farlig stress om de alltid blir underhållna och aktiverade, om de inte får ha det tråkigt ibland och det sällan är helt tyst omkring dem.
Bristen på någon att dela tillvaron med kan bli en övermäktig stressfaktor. Ett monotont arbete som inte ger någon tillfredsställelse men heller inte ”stressar” kan också bli så förlamande att kroppens stressignaler slår på det röda ljuset. Det kan leda till ångest och djup depression.
När stressfaktorerna är för många slår kroppen larm. Larmsignalerna kan vara plötsliga smärtor i rygg och mage, rytmstörningar, hudutslag och allergi, sömnlöshet, migrän. Oftast söker man då hjälp för de fysiska symptomen och det finns en risk för att man springer hos läkare i långa tider utan att få en diagnos. Också det ökar ångesten och oron. De fysiska symptomen är nog så verkliga och plågsamma, men det är också möjligt att de beror på att själen är sargad och man är på väg in i väggen med fart. Därför är kännedom om den egna kroppen en av de viktigaste vårdformerna vid utbrändhet. Det gäller att se varningssignalerna i tid.
Vi är inte bara fysiska varelser. Våra känslor och tankar kan göra oss fysiskt sjuka. Oro, skam och skuld, vrede och bitterhet, rädsla är känslor som tär. Obearbetad sorg och ensamhet kan plantera sjukdomar i kroppen.
Vi reagerar som ekorren i det berömda hjulet. Känslor leder till psykosomatiska sjukdomar. Fysiska sjukdomar är ofta signaler som berättar att vi mår psykiskt illa.
Stresspoäng enligt Thomas Holmes & Richard Rahe ger bl.a. följande förändringar:
Makes eller makas död (100 poäng), separation och skilsmässa (73, 65), personlig skada eller sjukdom (53), giftermål (50), arbetslöshet och pensionering (47, 45), graviditet eller sexuella problem (40, 39), yrkesbyte (36), stora lån (31), problem med svärföräldrar, barn flyttar hemifrån (29), personliga framgångar (28), förändrade personliga vanor (24), förändrade arbetsvillkor (20), ändrade matvanor och semester (15, 13), jul (12).
Om poängen under ett år är över 300 är risken att insjukna i en svår sjukdom 50 %, enligt forskarna. Risken minskar med minskade poäng.
De har också utarbetat ett särskilt poängsystem för barn och unga.